Gecompliceerde rouw | punt.nl: Je eigen gratis weblog, gratis fotoalbum, webmail, startpagina enz

punt.nl

Gecompliceerde rouw
Gezondheid | Stervensbegeleiding en rouwverwerking | 18 September 2009 | 12:19:53

Gecompliceerde rouw

Paul Boelen van de Universiteit van Utrecht is recentelijk gepromoveerd op een proefschrift met als onderwerp 'Gecompliceerde rouw'.

Het is niet de bedoeling van zijn proefschrift om vast te stellen wie wel en wie niet 'normaal' rouwt. De bedoeling is ervoor te zorgen dat mensen die ernstige rouwproblemen ervaren, de juiste diagnose en de juiste behandeling krijgen.

Zoals het nu is kan het gebeuren dat iemand die ernstige rouwblemen ervaart, een verkeerde diagnose en een verkeerde behandeling krijgt. Zoals het nu is kan het gemakkelijk gebeuren dat er een verkeerde diagnose gesteld wordt, want 'rouwstoornis' is op dit moment nog geen officiele diagnose.

Er zijn twee officiele systemen voor de classificatie van psychische stoornissen:

DSM, van de Amerikaanse associatie voor psychiatrie
ICD, van de Wereld Gezondsheidsorganisatie

In allebei die systemen komt de diagnose 'rouwstoornis' niet voor. Hulpverleners stellen echter bijna altijd een diagnose in termen van 1 van deze systemen.

Kenmerken van gecompliceerde rouw:

dagelijks en/of ontwrichtend verlangen naar de overledene
verwarring over de eigen identiteit
moeite met het aanvaarden van het verlies
vermijding van de realiteit van het verlies
onvermogen andere mensen te vertrouwen
bitterheid of boosheid
moeite met doorgaan met het leven
een verbaasd, of geschokt, of verdoofd gevoel
het gevoel dat het leven leeg of betekenisloos is

Als een combinatie van deze factoren 6 maanden na het verlies nog voor komt, kun je spreken van gecompliceerde rouw.

Voor alle duidelijkheid: langer dan 6 maanden rouwen is heel gewoon, rouw kan wel 5 jaar duren en is dan nog steeds normaal.

Als je meer wilt weten over dit onderzoek, kijk dan eens op de site van Paul Boelen

Wil je meer weten over rouw in het algemeen, kijk dan eens bij mijn artikelen op Infonu: Sterven en rouw, de kunst van het verliezen.

Wil je mijn visitekaartje?

Het antwoord van Jet
Gezondheid | Amyotrofische Lateraal Sclerose | 18 September 2009 | 08:27:03

Het antwoord van Jet

Op 10 september toonde Netwerk een dramatische situatie.

Een alleenstaande vrouw met ALS wordt door haar 19-jarige zoon verzorgd. De zoon heeft zijn studie hiervoor op moeten geven, want iemand met ALS heeft 24 uur per dag zorg nodig. Hoewel deze mevrouw een erg korte levensverwachting heeft, wilde het CIZ geen terminale indicatie afgeven, omdat er geen arts was die kon garanderen dat die mevrouw binnen 3 maanden zou overlijden.

Dit klonk mij heel vreemd in de oren, want bij mijn weten wordt voor een terminale indicatie van artsen helemaal niet gevraagd te garanderen dat het overlijden binnen drie maanden plaats zal vinden, bij mijn weten wordt van ze gevraagd op schrift te zetten dat ze het overlijden binnen drie maanden verwachten.

Er is nogal een verschil tussen het uitspreken van een verwachting of het afgeven van een garantie.

Ik heb daarom aan VWS gevraagd waarom zij - gegeven het feit dat een sterfdatum altijd pas achteraf bekend is - van artsen vragen om vooraf een garantie te geven.

Zie hieronder het antwoord van Jet Bussemaker

Op donderdag 10 september 2009 is er een uitzending van Netwerk geweest over de verzorging van een terminale ALS-patiënt, mevrouw Van de Meulen. Ik reageer op uw email waarin u uw bezorgdheid kenbaar maakt over deze situatie. Mevrouw Van de Meulen zou geen palliatieve zorg kunnen ontvangen.

Ik kan me voorstellen dat deze situatie u raakt. Ook ik leef mee met mevrouw Van de Meulen en haar gezin.

Momenteel is er in de situatie van mevrouw Van de Meulen sprake van langdurige intensieve zorg en niet van palliatieve zorg. Wanneer een behandelend arts verklaart dat de betrokken patiënt een naar zijn inschatting een levensverwachting heeft van maximaal drie maanden, dan wordt door het CIZ standaard en direct een indicatie voor palliatieve zorg afgegeven. Oòk wanneer een terminale patiënt zoals mevrouw Van de Meulen thuis wil sterven. Overigens is onlangs besloten dat deze indicatie geen tijdslimiet kent.

Wanneer er sprake is van een levensverwachting langer dan drie maanden in combinatie met de noodzaak tot langdurige en intensieve zorg, dan zal het CIZ een indicatie afgeven voor zorg met 24-uurs toezicht in een beschermde woonomgeving, zoals een hospice of verpleeghuis. Met deze indicatie kan de patiënt er òòk voor kiezen om thuis verzorgd te worden.

Op gegeven moment kan de situatie van een patiënt echter dusdanig verslechteren, dat de zorg thuis medisch onvoldoende is. Daardoor kan thuis niet langer de kwalitatief langdurige en intensieve zorg worden geboden, ondanks de aanwezigheid en onmisbare inspanningen van een mantelzorger en thuiszorg. Immers, niet elk huis kan technisch omgebouwd worden tot verpleeghuis. Daarom moet er altijd zorg in de buurt gegarandeerd zijn.

In het specifieke geval van mevrouw Van de Meulen heeft het CIZ dinsdag 15 september, na een gesprek met de behandelende artsen, besloten alsnog een indicatie af te geven voor intensieve, terminale thuiszorg. Ik wens mevrouw Van de Meulen en haar familie veel sterkte toe in de komende tijd. Ik zal me blijven inzetten voor verantwoorde en goede zorg, thuis en in de directe nabijheid, voor kwetsbare mensen.

Met vriendelijke groet,

De staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Jet Bussemaker

PGB hulp
Gezondheid | PGB | 09 Maart 2009 | 19:37:52

PGB hulp

Ik was vandaag een beetje aan het surfen op internet en ik vond een gloednieuwe website, vandaag gemaakt; http://PGBhulp.velelinkjes.nl

Leuk voor zorgverleners, handig voor zorgvragers. Alleen jammer dat er nog niks op staat.

Nou ja, misschien komt dat nog.

Voorzitter gezocht
Vacature/Gezondheidszorg en welzijn | Amyotrofische Lateraal Sclerose | 03 Juli 2008 | 12:36:28

Vacature

Amyotrofische Lateraal Sclerose is eenvoudig gezegd een spierziekte met een snel verloop. Er is geen medicijn. Mensen met deze ziekte hebben een gemiddelde levensverwachting van ongeveer drie jaar.

De Stichting ALS Nu is een jonge Stichting die mensen helpt die Nu aan de ziekte amyotrofische lateraal sclerose lijden.

Doelen van de Stichting ALS Nu zijn

meer bekendheid geven aan de ziekte ALS
fondsen werven om het voor patienten mogelijk te maken hulpmiddelen aan te schaffen die niet vergoed worden. Bijvoorbeeld een tweepersoons hoog/laagbed.

De Stichting ALS Nu zoekt

een voorzitter m/v

Hij of zij moet

affiniteit hebben met het doel van de Stichting ALS Nu
goede schriftelijke en mondelinge uitdrukkingsvaardigheid hebben
bereid zijn mee te denken.

Als jij dit voorzitterschap graag op je CV wilt kunnen bijschrijven, is dit je kans.

Meer informatie over de Stichting ALS-Nu kun je vinden op

www-als-nu.nl

Het gaat hier om een onbetaalde functie, je beloning is een goed gevoel.

Serieuze reacties kunnen gestuurd worden naar:

info@als-nu.nl

Secretaris en correspondent m/v
Vacature/Gezondheidszorg en welzijn | Amyotrofische Lateraal Sclerose | 03 Juli 2008 | 12:35:30

Vacatures

Amyotrofische Lateraal Sclerose is eenvoudig gezegd een spierziekte met een snel verloop. Er is geen medicijn. Mensen met deze ziekte hebben een gemiddelde levensverwachting van ongeveer drie jaar.

De Stichting ALS-Nu is een jonge stichting die mensen helpt die Nu aan de ziekte Amyotrofische Lateraal Sclerose lijden.

Doelen van de Stichting ALS-Nu zijn:

meer bekendheid geven aan de ziekte
fondsen werven om het voor patiënten mogelijk te maken hulpmiddelen aan te schaffen die niet vergoed worden. Bijvoorbeeld een tweepersoons hoog/laagbed.

De Stichting ALS-Nu zoekt:

een secretaris m/v

Hij of zij moet de vergaderingen organiseren, en zorg dragen voor het opstellen en verzenden van de agenda. Tevens vind je het leuk om vergaderingen te notuleren.

Daarnaast zoekt de Stichting ALS-Nu:

een correspondent m/v

Hij of zij verzorgt de inkomende en uitgaande correspondentie en is verantwoordelijk voor het verzenden van relevante stukken in de organisatie.

Deze twee functies kunnen ook door dezelfde persoon vervuld worden.

Meer informatie over de Stichting ALS-Nu kun je vinden op www.als-nu.nl.

Het gaat hier om onbetaalde functies, je beloning is een goed gevoel.

Serieuze reacties kunnen gestuurd worden naar: info@als-nu.nl

Race for Tibet, manifestatie 8 augustus
Maatschappij/Internationaal | Mensenrechten | 02 Juli 2008 | 13:12:34

Manifestatie op 8 augustus 2008

Race for Tibet

De situatie in Tibet is nog niet verbeterd.

De internationale gemeenschap (daar horen wij bij) kan een belangrijke rol spelen China er toe te bewegen een serieuze dialoog aan te gaan met de Dalai Lama, de enige legitieme vertegenwoordiger van het Tibetaanse volk.

8 augustus manifestatie op de Dam in Amsterdam

8 augustus a.s. organiseert ICT (International Campaign for Tibet), samen met de Tibet Support Groep en het Birma Centrum Nederland een grote manifestatie op de Dam in Amsterdam.

Het doel van de manifestatie is Premier Balkenende ertoe te bewegen de Dalai Lama uit te nodigen in Den Haag om zijn visie uiteen te zetten hoe de situatie in Tibet vreedzaam kan worden opgelost.

Meer informatie: www.savetibet.nl

Het PGB
Gezondheid | PGB | 20 Januari 2008 | 15:59:10

Het PGB

Het PGB is een zak met geld die die de bestemming heeft er zorg voor in te kopen.

Voor iemand die zorg nodig heeft, is het PGB het verschil tussen zorgafhankelijkheid en werkgeversschap.

Het PGB kan een enorm verschil maken in de mogelijkheden die iemand heeft, doordat mensen met een PGB hun zorgverleners zelf uit kunnen kiezen. Het maakt nogal uit of je uit bed gehaald een gewassen wordt op de tijd die past in het schema van de zorgverlener, of dat je je zorgverlener kunt laten komen op de tijd die jou past.

Het PGB vraagt echter ook het e.e.a. van de budgethouder. Dit kan lastig zijn, want de gemiddelde Nederlander is er niet op voorbereid werkgever te zijn.

Omdat het voeren van de PGB-administratie niet uit het PGB betaald mag worden is het voor een heleboel mensen niet mogelijk hier iemand voor in te huren.

Ik heb het e.e.a. daarom bestudeerd en er een paar artikelen over geschreven.

Voor wie dit interessant is: hier is de link.